Le Centre Anti-Poison

La structure

Le Centre Antipoison de Marseille fut créé en Novembre 1967 à l'Hôpital Salvator ; il comprenait une réponse téléphonique à l’urgence ainsi qu’un laboratoire de toxicologie analytique.

Plusieurs unités fonctionnelles sont venues ensuite enrichir la structure : Pharmacovigilance (CRPV), Centre d’Evaluation et d’Information sur les Pharmacodépendances (CEIP) et ToxicoVigilance (TV)

La législation , tout d’abord absente et simple circulaire ministérielle en 76 , reconnaît officiellement les CAP en 91. Aujourd’hui, les CAP sont des structures définies par le décret 96-833 du 17/09/1996 comprenant une RTU (réponse téléphonique urgente) et une TV (toxicovigilance)

Il est l'un des 10 centres autorisés à fonctionner en France actuellement.

L’équipe

Les médecins sous la responsabilité des Drs Maryvonne HAYEK-LANTHOIS et Jocelyne ARDITTI

Dr. Ingrid BLANC, Dr. Corinne COJA-DALECKY, Dr.Christophe D’ABRESCIA, Dr. Geneviève DROUET, Dr. Luc de HARO, Dr. Ouahiba LEKHETARI, Dr. Philip POMMIER, Dr. Francis RODOR, Dr. Lucia TICHADOU.

Les missions du CAP de Marseille

Information et documentation en toxicologie médicale

Le Service d'information du CAP RTU (réponse téléphonique urgente) fonctionne 24h/24 et reçoit entre 120 et 150 appels par jour, correspondant à 80 / 90 dossiers par jour. Il couvre les régions Provence Alpes Côte d'Azur, Languedoc Roussillon et la Réunion (soit un bassin de population de 8,8 millions d’habitants). Ce service est très sollicité par les médecins (38%) et le public (62%).

Les médecins de la RTU renseignent le public sur la gestion de l’intoxication au domicile et oriente ou non vers une prise en charge médicale (médecine libérale ou hospitalière). Cette intervention permet notamment de limiter les consultations inutiles dans les services d’urgence.

L’expertise toxicologique est une aide précieuse pour les médecins urgentistes et réanimateurs au chevet des patients intoxiqués.

Les CAPTV de France sont équipés du SICAP ,système informatique des CAP (arrêté du 18/06/2002). L’ensemble des cas est saisi et anonymisé pour être colligé en une banque nationale des cas (BNCI) Les compositions des produits domestiques et industriels sont elles, répertoriées et saisies dans la Banque Nationale des Produits et Compositions (BNPC) centralisés au CAP de Nancy .

Cet outil permet une analyse épidémiologique qui s’intègre dans les systèmes de veille sanitaire au niveau national et peut être à l’origine d’une alerte concernant un toxique.

Toxicovigilance

La TV assure une mission de santé publique dans les domaines des intoxications graves et mortelles, de l’intoxication par le monoxyde de carbone, des cas de saturnisme infantile, des expositions aux toxiques en milieu du travail et dans l’environnement. Une spécificité du CAPTV de Marseille consiste en une expertise en toxines naturelles (venins, plantes, champignons...)

Cette unité fonctionne en réseaux locaux et régionaux. Elle est sous la tutelle de l’InVS qui peut la saisir pour toute étude prospective ou rétrospective concernant les intoxications aiguës ou chroniques

Les unités fonctionnelles partenaires

*Le laboratoire de toxicologie analytique : il réalise les dosages de toxiques médicamenteux (notamment les psychotropes) mais aussi la recherche des produits de pharmacodépendance dans les fluides biologiques.

*le CEIP renseigne patients, familles et médecin sur les risques et la prise en charge des patients victimes de pharmacodépendance.

*le CRPV informe les professionnels de santé et les patients au sujet des médicaments dans leur usage thérapeutique.